不知道从什么时候起,“乳腺结节”成为女性体检单上的“常客”。
网上信息鱼龙混杂,有人说:乳腺结节会消失;也有人说:需要做手术。
到底要怎么办啊?!
首先要明确一点,体检报告上的“乳腺结节”,并不是疾病名称。
它只是一种症状描述:当B超、X线、CT等影像检查发现你的乳腺上有个小肿块时,在性质明确前,都可以被叫做乳腺结节[1]。
这种小肿块可能是增生所形成的组织改变,也可能是乳腺良性肿瘤,甚至乳腺癌。
但无论是哪种情况,乳腺结节一旦出现,大多数情况下不会自己消失。
大家也不必对乳腺结节过于慌张。
因为乳腺结节以良性居多,一般不超过2厘米的结节,大多不需要治疗,遵医嘱定期复查即可。
一般都与以下几种因素有关:
遗传因素
乳腺癌具有一定的遗传性,如果乳腺癌家族史者发现乳腺结节,应加强重视。
内分泌因素
乳腺受雌孕激素的调节,当内分泌紊乱(如雌激素孕激素比例不调)或者在月经周期过程中体内激素周期变化时,乳腺也会随之发生变化,形成增生或结节。
生活习惯
不合理的高脂饮食习惯[2]、运动过少会导致脂肪在体内堆积,吸烟、饮酒、晚睡等不良生活习惯,可能会诱发乳腺结节。
乳腺结节其实是多种乳腺疾病的表现形式:
良性结节如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等,这些良性结节几乎不会恶变。
如果结节为乳腺导管内乳头状瘤,虽然也是良性肿瘤,但有一定恶变风险,所以一般医生会建议手术切除。
40岁以上的女性,或是有乳腺癌家族史的女性,突然出现乳腺结节,需要高度警惕恶变的可能性。
如何评判乳腺结节的恶变概率呢?
我们可以通过一项报告来观察乳腺结节恶变的风险等级:BI-RADS[3]。
BI-RADS是评价乳腺结节良性、恶性的统一分级标准,分为5个等级,用0~5进行表示,级数越高,恶性程度越高。
温馨提示:
当诊断结果在BI-RADS-4类以上,考虑有较高的恶变几率,应尽快前往乳腺外科就诊,请医生进行详细评估。
总而言之,发现乳腺结节,遵医嘱进行相应处理,不用过分紧张,切勿相信精油按摩、服用蒲公英等偏方治疗。
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审稿专家
审稿专家:邵彬 | 北京大学肿瘤医院乳腺内科副主任医师
参考文献
[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学(第4版)[M]人民卫生出版社,2017.
[2]李蕊. 女性乳腺增生症高危因素原因分析[J]. 中国现代药物应用, 2010, 04(13):203-203.
[3]Orel S G , Kay N , Reynolds C , et al. BI-RADS Categorization As a Predictor of Malignancy1[J]. Radiology, 1999.
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